中医类题目为个别省份专项习题

1. [单选题]由氨基酸生成糖的过程称为（ ）

A. 糖原生成作用
B. 糖原分解作用
C. 糖酵解
D. 糖异生作用
E. 磷酸戊糖途径

2. [单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制，目前认为最主要的是

A. 抗毒素作用
B. 抑制ADH的分泌
C. 抑制醛固酮的分泌
D. 抗炎症和抑制免疫反应过程
E. 刺激骨髓造血功能

3. [单选题]女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为

A. 潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B. 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C. 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D. 潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E. 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

4. [单选题]最常见的引起急性间质性肾炎的原因为

A. 药物
B. 感染
C. 自身免疫性疾病
D. 特发性
E. 食物

5. [单选题]改变病情抗风湿药的作用是

A. 缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用
B. 在一定疗程后达到治愈
C. 很快控制症状
D. 减轻非甾体抗炎药的不良反应
E. 促使关节骨破坏的愈合

6. [单选题]Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 新月体性肾炎
D. 微小病变
E. 轻度系膜增生性肾小球肾炎

7. [单选题]肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的

A. 发病急、畏寒、高热
B. 咳嗽、大量脓痰、咯血
C. 血白细胞增高伴核左移
D. 肺部X线片示大片浓密影
E. 血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血

8. [单选题]女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是

A. 血管炎
B. 食管肿物
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 肺间质纤维化

9. [单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是

A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素

10. [多选题]关于间变，下列叙述哪些是正确的？（ ）

A. 是指交界性肿瘤的病变特点
B. 间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤
C. 是一种癌前病变
D. 指上皮组织的不典型增生
E. 指恶性瘤缺乏分化

11. [单选题]下列细胞中哪种细胞的再生能力最强？（ ）

A. 肝细胞
B. 唾液腺
C. 心肌细胞
D. 消化道黏膜上皮细胞
E. 神经细胞

12. [单选题]关于腘静脉内血栓脱落引起的栓塞，下列叙述哪项不正确？（ ）

A. 大多栓塞于肺
B. 均要发生出血性梗死
C. 如栓塞于肺动脉主干常引起猝死
D. 伴有左心衰竭时可发生相应部位的出血性梗死
E. 如有室间隔缺损亦可栓塞于脑

13. [单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

A. 纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）
B. 放射性核素通气扫描
C. 影像学引导下经皮肺活检
D. 剖胸探查
E. 痰涂片找癌细胞

14. [单选题]Churg–Strauss综合征的病理特点是

A. 急性渗出
B. 中性粒细胞浸润和其核破碎
C. 组织中有纤维素样坏死和炎细胞浸润
D. 组织中有嗜酸性粒细胞浸润及肉芽肿形成
E. 有动脉瘤形成

15. [单选题]下述关于类风湿关节炎说法不正确的是

A. 是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B. 是一种多基因遗传病
C. 是一种可以治愈的疾病
D. 女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E. 感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用

16. [多选题]重症系统性红斑狼疮的治疗有

A. 甲强的松龙冲击
B. 免疫净化
C. 环磷酰胺冲击治疗
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 免疫抑制剂联合应用

17. [单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 热秘
E. 实秘

18. [单选题]男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6／5.3kPa（140／40mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病，主动脉瓣关闭不全

19. [单选题]妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是（ ）。

A. 脂肪栓塞
B. 气体栓塞
C. 肿瘤细胞栓塞
D. 羊水栓塞
E. 血栓栓塞

20. [单选题]下面哪项最不可能是心绞痛发作

A. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高，也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15分钟
E. 可以表现为与活动相关的咽痛

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：药物是最常见原因，以抗生素、磺胺及非甾体类抗炎药最常见。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：根据双指端病变，食管受侵，肾受损，肺有间质纤维化多种现象，所以诊断D。

9.正确答案 ：C

解析：肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染，因为抗生素不但达不到预防的目的，反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂（如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等）能否预防感染仍不确定。一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素，但需视患者的具体情况决定。

10.正确答案 ：BE

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：Churg–Strauss综合征即变应性肉芽肿性血管炎，组织中有嗜酸性粒细胞浸润及肉芽肿形成是其病理特点。

15.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病，虽然不能治愈，但可控制症状。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：重症系统性红斑狼疮的治疗方案包括糖皮质激素的冲击治疗、免疫抑制剂的冲击治疗和联合应用、大剂量应用丙种球蛋白等，当患者正规治疗效果不佳，血清中自身抗体滴度很高时可辅以免疫净化治疗，有助于在短期内控制病情。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：C

解析：典型心绞痛发作不可能为游走性。