2025年主治医师考试迎来重大调整！从考试大纲到临床实践，从支付方式到技术应用，考生需全面掌握以下变化，才能高效备考。 

一、考试大纲核心变动 
1. 科目整合与新增内容 
 学科合并：职业病学并入内科学，结核病学并入传染病学，中医护理学取消并整合至护理学。 
 中医内容强化：所有护理学专业考试增加中医知识，要求考生掌握中西医结合诊疗技能。 
 新技术与伦理：新增微创手术（如腹腔镜、机器人手术）、AI辅助诊断技术等考点，同时强化医疗伦理与法律知识。 

2. 考核重点转移 
 DRG支付模式：需掌握疾病诊断相关分组（DRG）的分组逻辑、费用控制策略，以及其对临床路径的影响。 
AI诊疗应用：重点考察AI在影像识别、病历分析、治疗方案优化中的实际应用场景。 


二、DRG支付改革：临床与考点的双重挑战 
1. DRG对临床实践的影响 
 费用控制：医保按病种“打包付费”，超支部分由医院承担，倒逼医生优化诊疗流程。 
 分组优化：DRG 2.0版细化分组（如重症医学、肿瘤学），降低医生收治复杂病例的心理负担。 
伦理考点：需警惕“低码高编”“分解住院”等违规行为，考试可能涉及案例分析。 

2. 考试可能涉及题型 
 案例分析题：结合DRG分组与临床路径设计，要求考生判断费用合理性或提出优化方案。 
 政策应用题：如“特例单议”病例的申报条件（占DRG病例5%以内）。 


三、AI诊疗：技术革新下的新考点 
1. AI在临床中的角色 
 辅助诊断：影像识别（如CT、MRI）、病理分析等AI工具的应用场景与局限性。 
 数据管理：电子病历结构化处理、患者随访系统的AI化操作流程。 

2. 考试命题方向 
 实操题：模拟AI辅助决策流程，如根据患者数据生成诊疗建议。 
 伦理辨析：AI误诊责任划分、患者隐私保护等新兴议题。 


四、备考策略与题型解析 
1. 题型变化与应对 
 A3/A4型题（占比30%）：提供完整病例，要求跨学科综合判断，如DRG分组与手术方案选择。 
 B1型题（占比20%）：考察DRG支付规则、AI技术术语的匹配与应用。 

2. 高效复习建议 

 政策学习：研读《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》等文件，掌握医保支付核心逻辑。 



2025年主治医师考试不仅是知识的比拼，更是对临床思维、政策理解与技术应用能力的全面考察。考生需以DRG和AI为突破口，结合新版大纲与真题训练，方能在这场变革中脱颖而出。