中医助理医师考试学习 ‖ 针灸学｜笔记总结｜Note 06
时间：2025-02-21 来源： 网络 阅读：次
2025｜大纲｜
十一.手少阴心经、腧穴 1.经脉循行 2.主治概要 3.常用腧穴的定位、主治要点和操作：通里、神门、少冲 十二、手太阳小肠经、腧穴 1.经脉循行 2.主治概要 3.常用腧穴的定位、主治要点和操作:少泽、后溪、养老、天宗、听宫
十一.手少阴心经、 腧穴 经脉循行 1.起于心，下络小肠 2.支脉，上行连接目系 3.直行支脉，从心上肺，走腋窝，经上肢内侧之后缘，止于少冲穴。 主治概要 心系、神志病、循经部位 常用腧穴的定位、主治要点和操作 （通里、神门、少冲） 1.通里——络穴 【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 （腕掌侧远端横纹上：通里1阴郗0.5神门尺） 【主治】 ①心悸、怔忡等心病 ②舌强不语、暴喑等舌窍病证 ③肘臂挛痛、麻木、手颤等上肢病证 【操作】直刺0.5～1寸。 2.神门——输穴；原穴 【定位】在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 【主治】 ①心痛、心烦、惊悸、怔忡等心疾 ②不寐、健忘、痴呆、癫狂痫等神志病 ③胸胁痛 【操作】直刺0.3～0.5寸 3.少冲——井穴 【定位】在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（少泽小肠经尺侧） 【主治】 ①心悸、心痛等心病 ②癫狂、昏迷等神志病 ③目赤 ④热病 ⑤胸胁痛 十一、手太阳小肠经、腧穴 经脉循行 1.起于小指尺侧端之少泽穴→沿上肢后外侧上行， 绕肩胛，交大椎穴→入缺盆，络心→下行属小肠 2.支脉：从缺盆分出，沿颈部，上面部，到目外眦→入耳，止于听宫穴 3.另一支脉从颊部分出，至目内眦 主治概要 常用腧穴的定位、主治要点和操作 （少泽、后溪、养老、天宗、听宫） 少泽——井穴 【定位】在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸 【主治】 ①肩臂后侧痛、小指麻木疼痛等上肢病证 ②乳痈、乳少等乳疾 ③昏迷、癫狂等神志病证 ④头痛、目翳、咽喉肿痛、胬肉攀睛、耳聋耳鸣等头面五官病证 【操作】斜刺0.1寸，或点刺放血；孕妇慎用。 2.后溪——输穴，八脉交会穴，通督脉 【定位】手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中 【后溪穴主治】 ①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证 ②耳聋，目赤，咽喉肿痛等五官病证 ③癫、狂、痫 等神志病 ④疟疾，盗汗 【操作】直刺0.5-1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。 3.养老——郄穴 【定位】在前臂后区，腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷 （尺骨小头桡侧骨缝中，掌心向胸，时有凹陷，掌心向下时消失） 【主治】 ①肩背肘臂酸痛，项强等经脉循行所过部位病证。 ②急性腰痛 ③目视不明 【操作】直刺或斜刺0.5～0.8寸 5.天宗 【定位】在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1／3与下2／3交点凹陷中 【主治】 ①肩胛疼痛 ②乳痈、乳癖等乳房疾病 ③气喘 【操作】直刺或斜刺0.5～1寸。遇到阻力不可强行进针。
