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2025中医助理医师考试『针灸学』学习NOTE.01

时间:2025-02-21 来源: 网络 阅读:

一、经络系统

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一)经络系统的组成

      经脉+络脉


(二)十二经脉 

1.十二经脉的名称

手太阴肺经、手阳明大肠经、

手少阴心经、手太阳小肠经、

手厥阴心包经、手少阳三焦经、

足阳明胃经、足太阴脾经、 

足少阳胆经、足厥阴肝经、

足太阳膀胱经、足少阴肾经

(其表里关系,就是中基的表里关系!

十二经脉的名称是根据手足、脏腑、阴阳来命名的。)


手足,表示经脉在上、下肢分布的不同,手经表示其外行路线分布于上肢,足经表示其外行路线分布于下肢。


脏腑,表示经脉的脏腑属性,如肺经表示该经脉属肺脏,胃经表示该经脉属胃腑。


阴阳,表示经脉的阴阳属性及阴阳气的多寡。 太阴>少阴>厥阴; 阳明>太阳>少阳。


2.十二经脉的体表分布规律

(1)十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。

•六阴经---脏,分布于四肢内侧和胸腹

•六阳经---腑,分布于四肢外侧和头面、躯干

太阳容易照到的地方为阳,不容易照到的地方为阴(阴凉之处) 


(2)十二经脉在四肢的分布呈现一定规律:

•阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后-----阳少太

•阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后-----太厥少(内踝上8寸以上)

√  注意:足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。

(8寸以上:前中后-太厥少

  8寸以下:前中后—厥少太)


十二正经在头部循行规律:  头为诸阳之会 

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胸部:正中线旁开,依次是2肾4胃6脾经

腹部:正中线旁开,依次是0.5肾2胃4脾


3.十二经脉的属络表里关系

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4.十二经脉的循行走向交接规律

•十二经脉的循行走向

手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,

足三阳经从头走足,足三阴经从足走胸腹。


•十二经脉的交接规律

①相表里经与经在手足末端交接。

同名的阳经与阳经在头面部交接。

eg.手足阳明经交接于鼻旁,手足太阳经皆通于目内眦,手足少阳经皆通于目外眦。 

③相互衔接的阴经阴经胸中交接。如足太阴经与手少阴经交接于心中,足少阴经与手厥阴经交接于胸中,足厥阴经与手太阴经交接于肺中。


子午流注次序肺大胃脾心小,膀肾包焦胆肝藏


(三)奇经八脉 

1.奇经八脉的名称 

督脉、任脉、冲脉、带脉、 阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉


2.奇经八脉的作用

统率、主导 作用

沟通、联络 作用

蓄积、渗灌 作用

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(四)十五络脉十五络脉的分布  

十二经脉任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,总称十五络脉/十五别络。十五络脉分别以其所别出处的腧穴命名(即十五络穴)


十二经络脉在四肢肘膝关节以下本经络穴分出后,均走向其相表里的经脉。


任脉的别络,从胸骨剑突下鸠尾分出后,散布于腹部;


督脉的别络,从尾骨下长强分出后,散布于头部,并走向背部两侧的足太阳经;


的大络,出于腋下大包穴, 散布于胸胁部。



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二、

经络的作用和经络学说的临床应用

经络学说的临床应用 1.诊断方面 2.治疗方面

•指导针灸选穴

指导针灸临床选穴(《四总穴》:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收) 指导针灸方法的选用

•指导药物归经